Was ist CMT? 

Synonyme:

  • CMT
  • hereditäre motorisch-sensorische Neuropathie
  • HMSN
  • Peroneale Muskelatrophie

Unter dem Begriff Charcot-Marie-Tooth-Erkrankung (CMT-Erkrankung) versteht man eine Gruppe genetischer Störungen, die sich schädigend auf die peripheren Nerven auswirken. CMT wurde nach den drei Ärzten benannt, die diese Erkrankung im Jahr 1886 zuerst beschrieben: Jean-Martin Charcot und Pierre Marie aus Frankreich sowie Howard Henry Tooth aus dem Vereinigten Königreich.
Die peripheren Nerven steuern Bewegungen, in dem sie Impulse vom Rückenmark an die Muskeln weiterleiten. Sie übermitteln Empfindungen, in dem sie Gefühle wie Schmerz oder Temperatur von den Händen und Füßen an das Rückenmark leiten. Durch Weitergabe von Informationen über die Position unseres Körpers im Raum helfen sie uns auch dabei, unser Gleichgewicht zu halten. Sie übertragen Informationen aus Füßen und Händen an das Rückenmark und von dort zum Gehirn, so dass das Gehirn weiß, wohin es beim Gehen die Füße setzen soll, und wie die Hände platziert werden sollen, um nach etwas zu greifen. Die Schädigung dieser Nerven wird als Neuropathie bezeichnet. Aufgrund dieser Nervenschädigung bemerken Menschen mit CMT-Erkrankung, dass mit den Jahren ihre Muskeln schwächer werden, besonders in Füßen und Händen. Manche Betroffene bemerken in denselben Bereichen Gefühlsminderungen, oder dass diese Bereiche taub werden.
Man geht davon aus, dass von 2 500 Menschen etwa einer an CMT erkrankt ist, was CMT zur häufigsten vererbten neurologischen Erkrankung macht.


Symptome 

Die Symptome, die bei Ihnen auftreten, können sich stark von denen anderer Menschen mit CMT unterscheiden. Dies liegt daran, dass es so viele Untertypen von CMT gibt (Siehe auch „Klassifizierung der CMT“). Sogar innerhalb desselben Untertyps können die Symptome stark variieren, zum Beispiel bei nahen Verwandten.
Während manche Untertypen ganz spezielle Symptome aufweisen, gibt es auch Symptome, die die meisten CMT-Typen gemeinsam haben. Dazu gehören Muskelschwund, Schwäche und Gefühlsminderungen, die in den Füßen/Beinen ihren Anfang nehmen und schließlich auf Hände und Arme übergehen.
Im Allgemeinen erfahren Menschen mit CMT-Erkrankung eine langsam fortschreitende Schwäche und einen Schwund der Muskeln in Unterarmen und Unterschenkeln (distale Muskeln), die die Gliedmaßen kontrollieren. Diese Muskeln steuern die Hand- und Fußbewegungen. Die proximalen Muskeln, also die dem Rumpf näher liegenden Muskeln in Oberarmen und Oberschenkeln, sind selten betroffen.
Gelegentlich gibt es Menschen, die gar keine Symptome entwickeln, obwohl sie Träger des geschädigten Gens sind. Bei anderen stellen sich die Symptome erst im höheren Lebensalter ein, manchmal sogar erst im fünften oder sechsten Lebensjahrzehnt, obwohl sie an einem Typ erkrankt sind, bei denen sich die Symptome „normalerweise“ im Teenageralter zeigen.
Zu den frühen Symptomen können gehören:

  • Schwierigkeiten beim Gehen aufgrund von Problemen beim Anheben der Füße (Fallfuß), Hohlfuß, es gibt jedoch auch Betroffene mit ungewöhnlich ausgeprägtem Plattfuß. Viele Menschen mit CMT gehen erst nach häufigem Stolpern und Stürzen oder nach durch den Fallfuß verursachten Verstauchungen oder Brüchen des Sprunggelenks erstmalig zum Neurologen;
  • Schwäche in Händen und Unterarmen, jedoch sind meistens zuerst die Füße betroffen;
  • Vor dem Auftreten anderer spürbarer Symptome haben Kinder möglicherweise Schwierigkeiten beim Rennen und mit der Gelenkigkeit insgesamt – sie erscheinen „unbeholfen“.

Weitere Symptome können sein:

  • Merkliche Gefühlsminderungen an den Füßen, Unterschenkeln, Händen und Unterarmen, obwohl dies selten als störend empfunden wird.
  • Reduzierte Feinmotorik der Hände, wodurch Dinge wie schreiben oder kniffelige Tätigkeiten, wie Knöpfe schließen, schwierig werden.
  • Schwäche in den Händen, was zu Schwierigkeiten beim Greifen führt und beispielsweise zu Problemen beim Öffnen von Deckelgläsern.
  • Muskeltremor
  • Müdigkeit (Abgeschlagenheit) aufgrund der zusätzlichen Anstrengungen, die zur Bewältigung der täglichen Aktivitäten aufgewendet werden müssen.
  • Leichte Biegung der Wirbelsäule;
  • Zunehmende Schwierigkeiten beim Gehen – Unterstützung durch Bandagen oder Gehstöcke kann erforderlich werden;
  • Probleme mit Hüfte oder Knie;
  • Probleme beim Hören – normalerweise leicht ausgeprägt und im höheren Lebensalter auftretend (nur bei einigen seltenen Untertypen).

  • Menschen mit CMT-Erkrankung können auch schwerere Symptome entwickeln, dies kommt bei Patienten mit dem häufigsten Typ aber selten vor. Diese Symptome können beinhalten:
  • Ausgeprägte Schwäche und Instabilität in Beinen und Sprunggelenken, so dass ein Rollstuhl erforderlich ist;
  • Ausgeprägte Schwäche in Händen und Armen, was zu größeren Problemen beim Gebrauch der Hände führt;
  • Starke Biegung der Wirbelsäule (Skoliose);
  • Schwierigkeiten beim Atmen, hauptsächlich nachts (Schlafapnoe);
  • Schwierigkeiten mit der Stimme und dadurch leiseres Sprechen.


Behandlung / Linderung /Verlangsamung 

Für zahlreiche Komplikationen der CMT-Erkrankung gibt es Behandlungen, aber derzeit existieren noch keine krankheitsmodifizierenden Behandlungen, die das Fortschreiten von CMT verhindern oder die Krankheit heilen könnten. Bei den meisten Patienten können jedoch viele Aspekte der Erkrankung kontrolliert werden.
Die derzeitigen Behandlungsmöglichkeiten beinhalten Physiotherapie, Orthesen, Beschäftigungstherapie, Management von Schmerzen und Abgeschlagenheit und – bei entsprechender Indikation – orthopädische Chirurgie, Sprachtherapie und Atemunterstützung. Es ist wichtig, dass Sie über diese Behandlungsmöglichkeiten Bescheid wissen und sie mit Ihrem Hausarzt besprechen, so dass Sie an einen geeigneten Facharzt überwiesen werden können, beispielsweise an einen Neurologen, Kinderfacharzt oder Orthopäden.
Ihre CMT-Erkrankung sollte von Menschen behandelt werden, die sich mit dieser Erkrankung auskennen. Das heißt, dass Ihre Behandlung von einem Facharzt für Neurologie (oder einem Kinderneurologen) mit Schwerpunkt „periphere Neuropathien“ (wozu die CMT-Erkrankung gehört) oder einem Facharzt für Rehabilitationsmedizin mit Schwerpunkt „neuromuskuläre Erkrankungen“ überwacht werden. Der Facharzt sollte mit Ihrem Hausarzt zusammenarbeiten.
Ein Neurologe ist ein Experte für die Arbeitsweise Ihrer Nerven und für deren mögliche Fehlfunktionen, für den wahrscheinlichen Grund etwaiger Probleme und er weiß, welche Möglichkeiten der Behandlung und Versorgung Erfolg versprechen. Und was noch wichtiger ist: Ein Neurologe kann Sie an einen anderen Spezialisten überweisen, der Ihnen erforderlichenfalls bei speziellen Problemen helfen kann.
Andere medizinische Fachkräfte, die Sie unterstützen könnten
Tatsächlich können Sie von Ihrem Arzt an andere Spezialisten überwiesen werden, die Sie bei bestimmten Problemen erforderlichenfalls unterstützen können.
Dazu gehören:

Genetiker mit Spezialisierung auf Neurologie – er verfügt möglicherweise nicht über das gesamte klinische Wissen, hat aber umfassende Kenntnisse auf dem Gebiet der Genetik und über das mögliche Fortschreiten Ihrer CMT-Erkrankung.

Ich denke hier hab ich den besten Neurologen gefunden auch wenn er es überhaupt nicht gern hört oder glaubt - letzten Endes war er es, der mir endlich eine Diagnose geben konnte und wirklich alles tuen würde um zu helfen, dass ist alles andere als selbstverständlich! 

  • Physiotherapeut - vorzugsweise mit Spezialisierung auf neuromuskuläre Erkrankungen. Falls dieser nicht verfügbar ist, kann ein Physiotherapeut mit Ihnen arbeiten und das Funktionieren Ihres Körpers trotz der Auswirkungen der CMT-Erkrankung verbessern.


Hier hab ich definitiv den aller aller besten der Welt gefunden. Ich denke er weiß gar nicht wie sehr er hilft - er gibt mir das Gefühl ^normal^ zu sein und nicht krank. Er bringt mich zum Lachen und man muss ihn einfach mögen. Er ist einer der Gründe wieso ich wieder vertrauen kann und der mich 3x die woche zum grinsen bringt nur beim Gedanken daran zu ihm zu können. Wenn es Menschen gibt die Engel sind dann ist er definitiv einer davon! 

  • Orthopädietechniker - ein Fachmann, der mit Bandagen, Stützen und Schienen arbeitet, durch die Sie unterstützt werden und dadurch einige der Sekundärkomplikationen der CMT-Erkrankung vermeiden.


Sehr schwierig einen guten zu finden - wie viele nicht mal gefragt haben was man hat sondern einfach nur Standart Orthesen gegeben haben. Aber dank meinem Bruder hab ich auch hier für mich die besten gefunden. Storch und beller, extrem gut ausgestattet, wirklich tolle Mitarbeiter und einfach extrem menschlich! 

  • Ergotherapeut - hier handelt es sich um Spezialisten für Problemlösungen, die Ihnen dabei helfen, trotz einer Behinderung Ihren täglichen Verpflichtungen nachzukommen. Sie können Sie besonders bei der Bewältigung von arbeitsbedingten Problemen unterstützen.


Bisher hab ich noch keinen gefunden der dies wirklich ernst nahm 

  • Podologen - Fußpflegespezialisten.


Vermeide ich ehrlich gesagt 

  • Orthopädischer Chirurg - in Chirurg, der sich auf Knochen- und Gelenkoperationen spezialisiert hat. Wenn möglich, sollten Sie einen Experten für Fuß- und Sprunggelenksprobleme aufsuchen.




Cmt typ 1a

Cmt Typ 1a
Hohlfüße
Krallenzehen 
Verminderte nervenleitgeschwindigkeit

Fußheberschwäche
Unsicheres Gangbild 
Gleichgewichtsstörungen
Füße und Hände sind betroffen 

Wie wirkt sich cmt aus? 

Ein paar Gedanken 23.03.22
Es gibt nicht immer nur zufriedene Kunden - und ja ich bin über jedes Feedback dankbar, dennoch sollte man meiner Meinung nach Fair und respektvoll bleiben. Letztens da hatte ich eine Kundin die zuerst total zufrieden war und nach ein paar Tage schrieb #nachdem jemand anderes meinte das er nicht mit der Qualität zufrieden wäre habe ich nochmal genauer hingesehen und ich gebe diesem recht........ Ich denke Du kannst das Privat machen aber nicht gewerblich....dann musst Du Dir eben mehr Zeit nehmen und Nähte gerade machen... # Zugegeben das hat mich hart getroffen, denn auch wenn ein guter Punkt dabei war und zwar das die Gummis Synchron sein sollen (was ich inzwischen auch so umsetze) - war diese Art und Weise hart für mich. Denn NEIN es geht eben nicht wenn ich mir länger Zeit lasse - wer sich wirklich mit meiner Krankheit auseinandersetzen will wird das wissen. Denn was sind Einschränkungen? Dinge die Dir vermutlich noch nie in den Kopf gekommen sind. 

Dinge die ich aufgrund meiner cmt nicht tun kann /mir schwer fallen

Mein Gleichgewicht halten
Gläser öffnen
Knöpfe auf/zumachen
Auf Bäume klettern, klettern 
Fummelige Aufgaben
Hoch springen
Einen Schlüssel im Schloss drehen
Über einen längeren Zeitraum schreiben
Dosen öffnen
Rennen
Auf einem bein hüpfen 
Schnürsenkel fest ziehen 

Jetzt denkst du Dir sicher - wieso ich dann nähen kann!? Schließlich muss man dort einen Faden durch die Nadel machen, Fummelige arbeiten erledigen. Ich kann dir nicht sagen ob ich das kann nur das ich es versuche - ich manchmal (zum Glück nur noch selten) nicht zufrieden bin - es dann aber auch offen kommuniziere oder neu mache. 
Kritik schön und gut - aber ein bisschen mehr Respekt hätte ich mir hier tatsächlich gewünscht. Aber ja auch ich wünschte mir *nur mehr Zeit nehmen* würde diese kleinen Dinge problemlos machen, aber sind wir mal ehrlich - Gesundheit wissen wir erst richtig zu schätzen, wenn sie nicht mehr da ist. Cmt ist nicht heilbar - es gibt keine Medikamente dagegen, keine Heilung. Sich das klarzumachen ist hart - es wirklich zu akzeptieren unmöglich... Ich wünsche niemandem solche Einschränkungen egal ob cmt, ms oder oder. Aber eines vergessen wir in letzter Zeit - einen fairen Umgang miteinander, Akzeptanz und Toleranz. Dies soll auch kein Angriff auf den Kunden sein, der das geschrieben hat - im Gegenteil. Auch hierfür bin ich inzwischen dankbar, denn dadurch ist auch mir wieder mehr klar geworden was wirklich zählt und das auch ich stolz auf meine Arbeit sein kann, auch wenn es nicht immer meinen Anforderungen entspricht - nicht immer jeder gut findet. Das wird es nie geben - weder bei mir noch bei Dir! 

Hierzu passt der Spruch =
Alle haben gesagt es geht nicht, bis einer kam und es geschafft hat

Cmt Spezialisten... 

Etwas was zwar gut ist, kann manchmal auch ziemlich traurig machen. Wie man unschwer erkennen kann drückt mein Zeh gegen den anderen. Ich hatte dadurch schon öfters Probleme (entzündungen, Einwachsungen usw) momentan gibt es Zeiten da merk ich es sehr wenn er zu sehr drückt und es weh tut. Linderung bzw akute Abhilfe geht durch einen Zehenspreizer aber das kann man natürlich auch nicht tagelang machen und im Endeffekt ist es nur etwas Zeit bis es dann wieder so ist. Dadurch das mein Neurologe es nicht wusste meinte er vielleicht könnten neue Einlagen es ändern oder eine OP. Also zum Orthopäde. Dieser schloss Einlagen aus und meinte es könnte es verschlimmern. Operieren ist kein Problem allerdings tut er es nicht da er mit solchen ^deformationen^ keine Erfahrungswerte hat und es ggf schlimmer ist als davor (da er nicht weiß wie das mit der Krankheit sich verträgt) er hat mir 2 Kliniken empfohlen - bei einer war mein Bruder, aber das sind dinge die mich stressen. Erstmal werd ich meine neuen schienen für die nacht machen lassen dazu 4h fahrt 
Ich denke wenn dies geschafft ist werde ich mich wieder um das thema kümmern aber momentan ist es einfach zu viel aufeinmal. Und ganz ehrlich ich will sicher auch zeit schinden, denn eigentlich will ich ja nicht wissen was raus kommt - ich möchte nicht operiert werden bzw danach nicht mobil zu sein ist eigentlich das schlimmste für mich. Bewegung ist neben meinen Tieren das wichtigste Ventil und die Angst dann nicht mehr laufen zu können (auch wenn nur für eine gewisse Zeit) macht mir Angst - ich möchte nicht auf Hilfe angewiesen sein mit 25 - niemand will das aber ich glaube wenn man so jung ist - ist es manchmal noch beschämender. Um Hilfe zu bitten ist kein Problem für mich - eine Ablehnung zu bekommen allerdings schon, denn sich verletzlich und angewiesen zu zeigen und dann abgelehnt zu werden ist schwer. 
Viel los - eins nach dem anderen und doch irgendwie Chaos. Umso glücklicher bin ich momentan über jeden Auftrag denn gute Ablenkung die hilft mir momentan sehr. 

03.07.2022

Stürze 

Erst bin ich links gestürzt weil ich meiner Katze ausweichen wollte und ich mein Gleichgewicht nicht halten konnte, ein Tag später vor der Arbeit falsch gedreht und Gleichgewicht verloren. 

Links war Indiesem Fall tatsächlich harmloseren und mit weniger Schmerzen verbunden 

Rechts geschwollen, heiß und wird inzwischen kunterbunt. Beide Knie zeitgleich kommt zum Glück selten vor aber es ist schon etwas was mir arg zu schaffen macht, denn abgesehen von den Schmerzen ist das zu akzeptieren nicht wirklich einfach. 

13.07. 22

Gips Abdrücke der Orthesen 13.07.2022

Natürlich waren alle 3 dabei und anfangs auch noch sehr motiviert und angenehm von den Temperaturen. 

Ich bin wirklich sehr froh so kompetente Menschen gefunden zu haben, denen die Menschlichkeit noch im MITTELPUNKT steht. Das hilft mir sehr mich mit meinen anderen Problemen, Diagnosen wie die KPTBS, Borderline usw einigermaßen entspannt zu fühlen, aber vorallem das es dort 3 Menschen gibt zu denen ich inzwischen wirklich großes Vertrauen habe und die mir immer wieder zeigen ^das es noch gute Menschen gibt^. 

Aber die Temperaturen von 31 Grad um 12 Uhr waren auch meinen 3 dann zuviel mit Kühlweste, Kühlmatte gings dann endlich nachhause und um 14 Uhr zuhause angekommen auch direkt ins Bett. Solche langen Fahrten und Termine ziehen schon immer sehr viel Energie und es dauert ein paar Tage bis ich das wirklich alles verarbeitet, verstanden und wieder auf ^normal^ Level fahre. Die Wege sind sehr anstrengend vorallem bei dem Wetter - aber es ist es absolut wert. 🥰 Danke #storchundbellerfreiburg 

Orthesen 

Orthesen sind äußerlich, direkt am Körper wirkende Hilfsmittel, die Gliedmaßen oder den Rumpf stabilisieren, entlasten, ruhig stellen, mobilisieren oder Fehlhaltungen korrigieren.



Krallen Zehen dadurch ist der rechte Fuß 2cm kürzer als der linke 

Hohlfuss 

Krallen Zehen, Druckstellen durch falsche Stellung was zu Rötungen /Entzündungen führen kann

Deformierte Füße, Knöcherneverwachsungen 

20.12.22 Skoliose, Schmerzen und falsche Menschenkenntnise


Lange habe ich nun überlegt ob ich das nun posten soll oder nicht. Dann gabs auch noch eine ziemlich dumme Situation mit meinem nun ^Ex Thera^ und das hat mich dann endgültig aus der Bahn geworfen. Ich bin nicht mal traurig dass dieser Mensch nun nicht mehr Teil meines Weges ist - ich habe es akzeptiert sogar besser als ich mir hätte vorstellen können. Das einzige was mich immer noch manchmal traurig macht ist das WIE es geendet ist. Ich dachte meine Menschenkenntnisse wären besser, aber nunja - nun kenn ich zumindest sein wahres Gesicht. Dazu kommt das Skoliose abgeklärt wurde und es raus kam das eine 14 gradige besteht - also eine leichte. Allerdings wirklich erklären tut es nicht wie erhofft diese extremen Rückenschmerzen und so werden wir wohl noch ein paar Arzt Termine machen müssen bis hoffentlich eine Erklärung dabei raus kommt - denn dort wo die Skoliose ist sind keine Schmerzen - mein Physio meinte der Abstand der Knochen wo die Schmerzen sind wäre zu eng. Naja wirklich zufrieden stellend ist das alles nicht und so wird es erstmal weiter gehen mit der Ursachenforschung. Man wird abwarten müssen - etwas was ich hasse. Mir wäre eine eindeutige Diagnose lieber gewesen. Aber naja zumindest wird es nie langweilig! 


25.03.2026

Die letzten Monate waren sehr chaotisch, voll und teilweise auch sehr sehr zäh! Dennoch mal wieder ein Update für die, die es interessiert.

Gestern war Klinik Tag - Pommes sein wert  war  seit  gefühlten Ewigkeiten endlich im gewünschten Bereich. Zeitgleich fliegt die Zeit an uns vorbei, in renovieren der alten Wohnung und Teils der neuen. Hierzu kann ich allerdings aktuell keine Angaben machen, das folgt später.
Dazu der alltägliche Wahnsinn - der Tag hat momentan zu wenig Stunden und das wird vermutlich auch noch 1 - 2 Monate anhalten. Nix desto trotz freue ich mich über jeden Auftrag.
Jeden der noch so treu bleibt oder neu dazu kommt!

Zudem waren wir vor gut 2 Wochen in Freiburg wegen meiner Cmt (Erbkrankheit) für eine schiene für den Finger. Da der zeigefinger sich zum krallen Finger entwickelt und ich damit ein paar Probleme bekommen habe. Abdruck wurde genommen jetzt warten wir auf die Bestätigung der kk und dann gibt es hoffentlich Linderung. Dagegen kann man sonst nicht viel tun. Etwas was ich gar nicht mag zu wissen man kann nix tun. Aber ja die Krankheit ist nicht heilsam man kann sie nicht aufhalten und nur verlangsamen. Das sie Fortschreitet merkt man natürlich, aber es sich eingestehen oder gar damit klar kommen sind ganz andere Schuhe. Allerdings wenn an schlechten Tagen man nicht mal mehr eine Unterschrift möglich ist, dann tut das weh so sehr man sich sagt, das man damit schon klar kommt. Jeden Tag zu schätzen das zeigen mir die Tiere und das versuche ich - manchmal klappt das natürlich nicht, dennoch aufgeben ist keine Option. Aufstehen und weitermachen ist die Devise